DPRO相談支援センター（デモ）

初回相談・面談希望

困っていることや、利用したい支援についてお聞かせください。

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相談される方

本人、ご家族、支援機関など、入力している方について選択してください。

相談者の区分必須

ハイフンあり・なし、+81形式でも入力できます。

STEP 2

相談内容

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STEP 3

面談希望日時

任意です。面談日時は事業所の確認後に確定します。第3希望まで、30分単位で入力できます。

第1希望
第2希望
第3希望

STEP 4

個人情報の取扱い

入力された情報は、相談受付、面談調整、支援の検討および連絡のために使用します。本人・家族・関係機関の情報は、必要な範囲に限定して取り扱います。